Le syndrome d’impingement est une cause fréquente de douleur à l’épaule et affecte principalement les personnes qui effectuent des tâches répétitives au-dessus de la tête. Il s’agit notamment des sportifs, des artisans ou des personnes qui effectuent des mouvements unilatéraux au quotidien. Une physiothérapie précoce et ciblée est décisive pour soulager la douleur, réduire les restrictions de mouvement et éviter les dommages à long terme.
Qu’est-ce que le syndrome d’impingement ?
Le syndrome d’impingement décrit un pincement douloureux des tendons ou des bourses séreuses dans l’articulation de l’épaule. Le tendon du supra-épineux, qui passe sous l’acromion, est généralement touché. Une irritation persistante entraîne une inflammation, un épaississement des tendons et un rétrécissement de l’espace sous-acromial. En conséquence, des douleurs apparaissent lors des mouvements, notamment lors de l’élévation du bras.
Les symptômes typiques sont
- Douleurs lors de travaux au-dessus de la tête
- Douleur aiguë en soulevant le bras
- Douleurs nocturnes en se couchant sur l’épaule affectée
- Perte de force et limitation des mouvements
S’il n’est pas traité, le syndrome d’impingement peut entraîner des changements dégénératifs et, dans le pire des cas, une rupture du tendon.
Comment la physiothérapie peut-elle aider ?
La kinésithérapie est une mesure de traitement essentielle dans le cas du syndrome d’impingement. L’objectif est de renforcer les muscles de l’épaule, d’améliorer la mobilité et de corriger les mauvaises postures. La thérapie se compose de plusieurs éléments :
1. soulagement de la douleur et réduction de l’inflammation
Dans la phase aiguë, l’accent est mis sur les mesures de soulagement de la douleur. Voici venir
- Thérapie manuelle pour soulager les structures irritées
- Techniques des tissus mous pour réduire les tensions musculaires
- Refroidissement ou application de chaleur, selon l’état d’irritation
2. amélioration de la mobilité
Des techniques de mobilisation ciblées permettent d’améliorer progressivement la mobilité de l’épaule. Des exercices de mouvement passifs et actifs aident à dissoudre les schémas de mouvement limités et à rétablir la pleine fonction de l’épaule.
3. renforcement des muscles de l’épaule
Un entraînement musculaire ciblé est essentiel pour optimiser les conditions biomécaniques de l’épaule. Une attention particulière est accordée à la coiffe des rotateurs et aux stabilisateurs de l’omoplate, car une musculature faible favorise le pincement.
4. correction de la posture et adaptation à la vie quotidienne
Le syndrome d’impingement est souvent dû à une mauvaise posture et à des schémas de mouvements défavorables. Des conseils posturaux et ergonomiques ainsi que des adaptations individuelles des processus de travail permettent de réduire la charge. Les patients apprennent également à éviter les mouvements contraignants et à utiliser des schémas de mouvements alternatifs.
Combien de temps dure le traitement ?
La durée de la thérapie dépend de la sévérité des symptômes et de la capacité de guérison individuelle. En règle générale, les premières améliorations apparaissent après quelques semaines de thérapie ciblée. Cependant, une rééducation complète peut prendre plusieurs mois, surtout si le syndrome d’impingement est déjà chronique.
Quand une opération est-elle nécessaire ?
Dans les cas graves, lorsque les mesures conservatrices ne suffisent pas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Toutefois, la physiothérapie joue ici aussi un rôle crucial, tant avant qu’après l’opération, afin d’assurer la meilleure récupération possible de la fonction de l’épaule.
Conclusion
Le syndrome d’impingement est une maladie sérieuse de l’épaule, mais qui se traite bien. Un traitement physiothérapeutique précoce et ciblé permet de soulager la douleur, d’améliorer la mobilité et souvent d’éviter une opération. En travaillant activement à sa guérison et en appliquant systématiquement les exercices appris, on peut garder son épaule saine et fonctionnelle à long terme.